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venerdì 4 settembre 2015

La SAMe o S-adenosilmetionina o ademetionina (Samyr) nel trattamento di depressione, fibromialgia, osteoartrosi e come depurante del fegato ed epatoprotettore

"Panoramica

La S-adenosilmetionina (SAMe) è un composto naturale che si trova in quasi tutti i tessuti e liquidi del corpo. E' coinvolto in molti processi importanti. La SAMe svolge un ruolo nel sistema immunitario, sostiene le membrane cellulari, e aiuta a produrre e abbattere prodotti chimici del cervello, come serotonina, melatonina e dopamina. Funziona assieme a vitamina B12 e acido folico (vitamina B9). Essere carenti di vitamina B12 o di folato può ridurre i livelli di SAMe nel vostro corpo. Numerosi studi scientifici hanno dimostrato che la SAMe aiuta ad alleviare il dolore da osteoartrite, e altri studi suggeriscono che la stesso può aiutare a trattare la depressione. I ricercatori hanno anche esaminato l'uso della SAMe nel trattamento di fibromialgia e malattie del fegato, con risultati alterni. Molti dei primi studi hanno utilizzato SAMe somministrato per via endovenosa o come iniezione. Solo recentemente i ricercatori sono stati in grado di guardare gli effetti della SAMe preso per bocca.

Depressione

Alcune ricerche suggeriscono che la SAMe è più efficace del placebo nel trattamento della depressione lieve-moderata ed è altrettanto efficace come i farmaci antidepressivi senza averne gli effetti collaterali (mal di testa, insonnia, e disfunzione sessuale). Inoltre, gli antidepressivi tendono a metterci 6 - 8 settimane per iniziare a funzionare, mentre la SAMe sembra agire in modo più rapido. I ricercatori non sono sicuri esattamente di come la SAMe agisce per alleviare la depressione, ma ipotizzano che potrebbe aumentare la quantità di serotonina nel cervello (proprio come fanno alcuni antidepressivi).
Tuttavia, molti degli studi hanno esaminato forme iniettabili di SAMe, non un integratore orale, e la qualità degli studi è variata. Un studio ben progettato non è riuscito a trovare alcun beneficio. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare che la SAMe funziona per la depressione. Poiché la grave depressione è una malattia pericolosa, ci si dovrebbe rivolgere al proprio medico prima di assumere SAMe o qualsiasi integratore. Non trattatevi da soli.

Osteoartrosi o osteoartrite

Un certo numero di studi clinici ben fatti mostrano che la SAMe può ridurre il dolore e l'infiammazione delle articolazioni, e i ricercatori pensano che potrebbe anche promuovere la riparazione della cartilagine, anche se non sono sicuri su come e perché funziona. In diversi studi a breve termine (che vanno da 4 a 12 settimane), gli integratori di SAMe sono stati efficaci quantoi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene e il naproxene, negli adulti con il osteoartrosi a ginocchio, anca, o della colonna vertebrale, nel diminuire la rigidità mattutina, diminuendo il dolore, riducendo il gonfiore, migliorare la gamma di movimento, e aumentando il ritmo di camminata. Diversi studi suggeriscono anche che la SAMe ha meno effetti collaterali rispetto ai FANS. Un altro studio ha confrontato SAMe a celecoxib (Celebrex), un tipo di FANS chiamato inibitore della COX-2, e ha scoperto che nel tempo il SAMe è risultato efficace come celecoxib nell'alleviare il dolore. Tuttavia, altri studi non mostrano differenze nel sollievo dal dolore o nella tollerabilità tra il trattamento con il SAMe o habumetone per più di 8 settimane in pazienti con osteoporosi del ginocchio.

Fibromialgia

La SAMe può essere efficace nel ridurre i sintomi della fibromialgia - tra cui il dolore, stanchezza, rigidità mattutina, e umore depresso - anche se la maggior parte di questi studi hanno utilizzato una forma iniettabile di SAMe. Tra gli studi che hanno esaminato una dose di SAMe per bocca, alcuni hanno trovato che fosse efficace nel ridurre questi sintomi, mentre altri non hanno trovato alcun beneficio.

Malattia del fegato

Le persone con malattia epatica spesso non sono in grado di sintetizzare SAMe nei loro corpi. Alcuni studi preliminari suggeriscono che l'assunzione di SAMe potrebbe aiutare a curare malattie croniche del fegato causate da farmaci o alcolismo. Uno studio su 123 uomini e donne con cirrosi epatica alcolica (insufficienza epatica) ha verificato che il trattamento con SAMe per 2 anni ha migliorato i tassi di sopravvivenza e ritardato la necessità di trapianti di fegato in maniera migliore che con il placebo. Altri studi mostrano che SAMe può aiutare a normalizzare i livelli di enzimi epatici nelle persone con malattia epatica. Studi nei topi dimostrano che la SAMe protegge contro i danni al fegato e può anche invertirli. Tuttavia, tali studi sono stati piccoli e di breve durata. Studi più ampi e più lunghi sono necessari per confermare questi risultati.

Demenza

Prove preliminari suggeriscono che la SAMe può migliorare i sintomi cognitivi, come la capacità di recuperare informazioni e ricordare le parole. I ricercatori sospettano che la SAMe agisce sulle regioni del cervello che regolano l'espressione genica delle proteine amiloidi, una delle caratteristiche della malattia di Alzheimer.

Altro

Alcuni studi suggeriscono che la SAMe SAMe può efficacemente inibire le cellule tumorali del cancro. Altri studi suggeriscono che prendre la levodopa (L-dopa) per il morbo di Parkinson, può abbassare i livelli di SAMe nel corpo, cosa che può contribuire alla depressione e ad aumentare gli effetti collaterali dell' L-dopa. Tuttavia, i ricercatori hanno anche trovato prove che l'assunzione di SAMe potrebbe rendere la L-dopa meno efficace. Se ha una malattia di Parkinson, non prenda SAMe senza parlarne prima con il medico curante.

Fonti alimentari

La SAMe non si trova negli alimenti. È prodotta dal corpo dall'ATP e dall'amminoacido metionina. (l'ATP serve come fonte di energia per le cellule in tutto il corpo).

Forme disponibili

La SAMe è disponibile in compresse o capsule, che sono più stabili e possono essere più affidabili in termini di quantità della SAMe nella pillola (la SAMe è disponibile anche sotto forma di fiale iniettabili per via intramuscolare o per via endovenosa. N.d.T). Esse devono essere conservate in un luogo fresco e asciutto, ma non in frigorifero. Le compresse devono essere tenute nel blister fino a quando le assumete.

Come assumere

Iniziare con una dose bassa (ad esempio, 200 mg al giorno) e aumentare lentamente aiuta a evitare disturbi di stomaco.
È importante notare che molti degli studi sulla SAMe hanno testato forme iniettabili, non orali. Non è chiaro quanto è affidabile o efficace assumere SAMe per via orale. Piccoli studi suggeriscono che la supplementazione orale con SAMe non è ben assorbita dal corpo. I medici raccomandano di assumere SAMe per via orale con vitamina B12, acido folico, metionina e trimetilglicina, per aumentarne l'assorbimento.

Nella popolazione pediatrica

La SAMe non dovrebbe mai essere data a un bambino senza la supervisione del medico.

Adulti

Le dosi raccomandate di SAMe variano a seconda delle condizioni di salute da trattare. Il seguente elenco fornisce informazioni sui dosaggi utilizzati negli studi per ogni condizione:

Depressione: 800 - 1.600 mg di SAMe al giorno, in 2 dosi separate (mattino e pomeriggio)

Artrosi: 600 - 1200 mg al giorno in 2 - 3 dosi divise

Fibromialgia: Una dose di 400 mg 2 volte al giorno per 6 settimane

Malattia epatica alcolica: 600 - 1.200 mg al giorno per via orale in dosi suddivise, per 6 mesi, migliorano la funzionalità epatica. Per la malattia del fegato, un operatore sanitario qualificato deve supervisionare la somministrazione di SAMe.

Precauzioni

A causa del potenziale di effetti collaterali e di interazioni con i farmaci, si dovrebbe assumere integratori alimentari solo sotto la supervisione di un medico esperto.

Gli effetti collaterali possono includere secchezza della bocca, nausea, gas, diarrea, mal di testa, ansia, senso di euforia, irrequietezza e insonnia. Sono stati segnalate anche sudorazione, vertigini e palpitazioni. Per questo motivo, non si deve assumere SAMe di notte.

Grandi dosi di SAMe possono causare mania (stato d'animo anormalmente elevato). Iniziare con una dose bassa e aumentare gradualmente. Non superare le dosi consigliate.

Le donne in gravidanza e allattamento non devono assumere SAMe.

Le persone con disturbo bipolare (psicosi maniaco-depressiva), non devono assumere SAMe in quanto può peggiorare gli episodi maniacali.

La SAMe non dovrebbero essere combinata con altri antidepressivi senza prima consultare il medico.

Le persone che assumono SAMe possono decidere di prendere un multivitaminico che contiene acido folico e vitamina B12 e B6 .

Possibili interazioni

Se siete in trattamento con uno qualsiasi dei seguenti farmaci, non dovreste usare la SAMe senza prima parlare con il vostro medico.
Assumere SAMe contemporaneamente con questi farmaci può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica (una condizione potenzialmente pericolosa causata dall'avere troppo serotonina nel corpo):

Destrometorfano (Robitussin DM, altri sciroppi per la tosse)
Meperidina (Demerol)
Pentazocina (Talwin)
Tramadolo (Ultram)

Farmaci antidepressivi - la SAMe può interagire con i farmaci antidepressivi, aumentando il rischio di effetti collaterali tra cui mal di testa, battito cardiaco accelerato o irregolare, ansia e irrequietezza, così come la potenziale condizione fatale chiamata sindrome serotoninergica, menzionata sopra. Alcuni esperti ipotizzano che l'assunzione di SAMe aumenti i livelli di serotonina nel cervello, e molti antidepressivi fanno lo stesso. La preoccupazione è che la combinazione dei due può provocare un pericoloso aumento dei livelli di serotonina. Parlate con il vostro medico prima di assumare SAMe se state prendendo dei farmaci per la depressione o l'ansia.

Levodopa (L-dopa) - SAMe può ridurre l'efficacia di questo farmaco per il morbo di Parkinson.

Farmaci per il diabete - stesso può ridurre i livelli di zucchero nel sangue e può potenziare l'effetto di farmaci per il diabete, che aumenta il rischio di ipoglicemia (zucchero nel sangue).

Liberamente tradotto da: umm.edu/health/medical/altmed/supplement/sadenosylmethionine"

Tratto da: La SAMe o ademetionina (Samyr) nel trattamento di depressione, fibromialgia ed altre patologie

Bodymind

mercoledì 19 agosto 2015

La depressione clinica è il risultato di uno squilibrio chimico o di qualcos'altro?

Alla domanda del titolo risponde David Burns, medico psichiatra, autore di "Feeling Good: The New Mood Therapy" (non tradotto in italiano):

"Nella teoria sul cervello, per più di 50 anni c'è stata l'idea che la depressione sia la conseguenza di uno squilibrio chimico. La versione più popolare di questa teoria è che la depressione deriva da una carenza di serotonina, che è una delle sostanze chimiche che i nervi utilizzano per mandarsi segnali l'un l'altro.

Tuttavia, sorprendentemente vi è poca o nessuna prova convincente che la depressione in realtà sia dovuta a un deficit di serotonina, o ad un qualsiasi altro tipo di squilibrio chimico. Infatti, le cause psicologiche e biologiche della depressione sono ancora completamente sconosciute.

Probabilmente vi è un contributo genetico alla depressione così come all'ansia, così come vi è un contributo genetico a quanto siamo fisicamente atletici. Alcune persone probabilmente sono nate per essere più ottimiste o pessimiste, mentre altri sono probabilmente nati per essere più socievoli o terribilmente timidi, ma noi semplicemente non sappiamo quanto i contributi genetici potrebbero essere forti, o come funzionano. In realtà, noi ancora non sappiamo in che misura la depressione e l'ansia derivano da problemi all'hardware del cervello, come ad esempio una anomalia del tessuto cerebrale, della struttura, o del metabolismo,oppure dai problemi di software che coinvolgono l'apprendimento e i circuiti neurali.

Le compagnie farmaceutiche incoraggiano i medici a dire ai pazienti che la depressione deriva da uno squilibrio chimico nel cervello per vendere farmaci antidepressivi. Quindi, se un medico vi dice che avete uno squilibrio chimico, sembra logico concludere che avrete bisogno di un qualche tipo di pillola per correggere questo squilibrio. Ma questa è più questione di marketing che di scienza, e per me è eticamente discutibile raccontare a un paziente che lui o lei ha uno squilibrio chimico nel cervello. Io sono un medico e sono stato addestrato a non dire ai pazienti cose che non possono essere convalidate con test di laboratorio. Non sono a conoscenza di eventuali prove di laboratorio per uno squilibrio chimico nel cervello, e inoltre non c'è una ricerca di base convincente e coerente che ha confermato questa teoria.

Ho iniziato la mia carriera psichiatrica a fare ricerca sul cervello a tempo pieno presso l'Università della Pennsylvania School of Medicine. Mi sono concentrato sulla teoria dellosquilibrio chimico e ho vinto premi per la mia ricerca sul metabolismo della serotonina cerebrale. Io e i miei colleghi abbiamo anche testato la teoria che la depressione è il risultato di una carenza di serotonina in un esperimento semplice e diretto presso il nostro Depression Research Unit al VA Hospital di Philadelphia. Abbiamo dato a depressi di lunga data massicce dosi giornaliere di l-triptofano, un aminoacido essenziale che il cervello usa per produrre serotonina. Tuttavia, il massiccio aumento dei livelli di serotonina del cervello non ha avuto alcun effetto sui livelli di depressione nei nostri pazienti. Io e i miei colleghi abbiamo pubblicato questa scoperta sulla massima rivista psichiatrica, ma in gran parte è andata inosservata fino a questi ultimi anni, ed ora è citata bel pò.

Ecco la fonte:

Mendels, J., Stinnett, J. L., Burns, D. D. & Frazer, A. (1975). Amine precursors and depression. Archives of General Psychiatry, 32: 22 - 30. 

(potete trovare l'abstract a questo link: ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1089400)

Tutto ciò che possiamo dire con ragionevole certezza è che nessuna delle teorie biologiche e psicologiche popolari sono state provate, e sono probabilmente false. Nonostante i medicinali possono essere utili per alcune persone, o anche salva-vita, la buona notizia è che ora abbiamo nuovi trattamenti potenti e senza farmaci per la depressione."

Questa è la pagina wikipedia sul libro "Feeling good" di David Burns basato sulla terapia cognitivo comportamentale (TCC in italiano o CBT in inglese): http://wikipedia.org/wiki/Feeling_Good:_The_New_Mood_Therapy

L'articolo sopra è datato 16 gennaio 2014 ed è tradotto dall'originale che puoi trovare a questo link: quora.com/Is-clinical-depression-the-result-of-a-chemical-imbalance-or-something-else/answer/David-Burns-35

Per maggiori informazioni: https://www.google.it/search?q=serotonina+carenza+depressione

lunedì 17 agosto 2015

Le cause fisiche (e le soluzioni) della depressione

"La depressione è una condizione universalmente compresa di tristezza e sconforto. La vita ha perso la sua lucentezza e l'oscurità prevale.

Un pò di tristezza è parte integrante del clima delle contrarietà della vita. La gente normalmente recupera da tali momenti e prosegue.

Altre condizioni di tristezza possono richiedere cambiamenti di stile di vita, come la risoluzione di un matrimonio difficile, lasciando cadere le cattive abitudini, o rimuovendo fattori oppressive dalla propria vita.

Altre situazioni, ancora, possono richiedere il consiglio di un buon amico o un sacerdote - qualcuno di cui ci si può fidare e con cui discutere dei propri guai.

Tuttavia, a volte la gente non recupera dalle battute d'arresto della vita. O diventano depressi per questioni insignificanti o per nessuna ragione. I sentimenti di tristezza possono semplicemente lentamente abbatterli o loro possono indebolirsi al punto in cui piangono continuamente, non possono svolgere le normali attività della loro vita, o possono prendere in considerazione il suicidio.

Alla ricerca di una causa medica

Quando una persona rimane depressa nonostante i normali sforzi per risolvere il problema, dovrebbe essere considerata una origine fisica della depressione. Ciò è particolarmente vero nel caso di depressione debilitante o con pensieri suicidi.

Le cause fisiologiche della depressione sono così comuni, infatti, che la American Assn. of Clinical Endocrinologists afferma "la diagnosi di ipotiroidismo clinico o subclinico (senza segni evidenti) deve essere presa in considerazione in tutti i pazienti con depressione".

Fonti fisiche di depressione includono:

Carenze nutrizionali
Mancanza di esercizio fisico
Mancanza di esposizione al sole
Ipotiroidismo
Ipertiroidismo
Fibromialgia
Candida (infezione di un lievito)
Scarsa funzionalità surrenalica

Altri disturbi ormonali, tra cui:

La malattia di Cushing (eccessiva produzione di ormoni ipofisari)
Morbo di Addison (bassa funzione surrenale)
Alti livelli di ormone paratiroideo
Bassi livelli di ormoni ipofisari
L'ipoglicemia
Allergie alimentari
Metalli pesanti (come mercurio, piombo, alluminio, cadmio e tallio)
Tossicità da selenio
Sindrome premestruale
Disturbi del sonno
Problemi dentali
Problemi di ATM (Algie mandibolare congiunta)

Infezioni, tra cui:

AIDS
Influenza
Mononucleosi
Sifilide (stadio tardivo)
Tubercolosi
Epatite virale
Polmonite virale

Condizioni mediche, tra cui:

Problemi di cuore
Malattia polmonare
Diabete
Sclerosi multipla
Artrite reumatoide
Dolore cronico
Infiammazione cronica
Cancro
Tumori cerebrali
Lesione alla testa
Sclerosi multipla
Morbo di Parkinson
Corsa
Epilessia del lobo temporale
Lupus eritematoso sistemico
Malattia del fegato

Medicinali, tra cui:

Tranquillanti e sedativi
Farmaci antipsicotici
Anfetamine (recupero)
Antistaminici
I beta-bloccanti
Farmaci per la pressione alta del sangue
Pillole anticoncezionali
Agenti anti-infiammatori
Corticosteroidi (agenti ormonali surrenali)
Cimetidina
Cicloserina (un antibiotico)
Indometacina
Reserpina
Vinblastina
Vincristina

L'importanza dell'esercizio fisico

Uno studio della Duke University sottolinea la notevole connessione tra la depressione e la propria condizione fisica. Un gruppo di 156 pazienti anziani con diagnosi di depressione maggiore sono stati divisi in tre gruppi, di cui uno il cui unico trattamento è stata una vivace sessione di 30 minuti a piedi o facendo jogging tre volte a settimana. Dopo 16 settimane, il 60,4% non soddisfa più i criteri per una diagnosi di depressione.

Lo psicologo della Duke University James Blumenthal ha pubblicato i risultati dello studio della sua squadra nell'edizione del 25 ottobre 1999, del Archives of Internal Medicine. "Una delle conclusioni che possiamo trarre da ciò", ha detto, "è che l'esercizio fisico può essere altrettanto efficace come trattamento e può essere un'alternativa migliore per alcuni pazienti. Passeggiate quotidiane di 30 minuti sono anche meglio e a più veloce azione, secondo uno studio tedesco.

Carenze nutrizionali

Una nota particolare va fatta per le carenze nutrizionali e la loro relazione con la depressione. Secondo l'Enciclopedia di Medicina Naturale, "Una carenza di qualsiasi singola sostanza nutritiva può alterare la funzione del cervello e portare a depressione, ansia e altri disturbi mentali."

La carenza di vitamina B2 non è comune, ma può essere provocata, ironia della sorte, da alcuni farmaci antidepressivi chiamati triciclici. Questo può portare ad ulteriore depressione.

La vitamina B6 è comunemente molto bassa nelle persone che sono depresse. Ciò è particolarmente vero in persone che prendono la pillola anticoncezionale o estrogeni in altre forme. Coloro che sono carenti di questa vitamina di solito trovano benefici con gli integratori di B6.

La vitamina B9 è chiamata acido folico ed è la più comune vitamina carente. Studi hanno dimostrato che 31-35% dei pazienti depressi hanno carenze di acido folico. Il sintomo più comune di carenza di acido folico è, infatti, la depressione.

La vitamina B12 lavora insieme con acido folico in un certo numero di funzioni biochimiche. La carenza diventa più comune sopra l'età di 50. Uno studio ha mostrato tassi di carenza come segue: Tra l'età di 60-69, il 24%, età 70-79, il 32%, più di 80, quasi il 40%. La supplementazione di acido folico e vitamina B12 spesso produce risultati notevoli in persone che sono depresse a causa di carenze.

La carenza di vitamina C non è particolarmente comune, ma può verificarsi in gente che segue diete molto povere o con assunzione inesistenti di frutta e verdura. I sintomi di una carenza lieve comprendono affaticamento e irritabilità. Se non si pone rimedio, possono svilupparsi sintomi di scorbuto.

Il magnesio è un minerale essenziale utilizzato per l'invio dei messaggi lungo i nervi. Secondo alcune stime circa il 75% degli americani non ne assumono in quantità sufficiente per soddisfare i requisiti minimi. Carenze di magnesio possono causare debolezza muscolare e irritabilità.

Un'altra carenza può verificarsi con amminoacidi, i mattoni che compongono la proteina. Una forma di metionina è chiamato SAMe (S-adenosilmetionina o ademetionina). I livelli di SAMe tendono ad essere bassi negli anziani e nelle persone depresse. Integratori di SAMe sono risultati efficaci per alleviare la depressione. Un dosaggio comune di SAMe è iniziare con 1.600 mg al giorno - o 800 mg due volte al giorno o 400 mg quattro volte al giorno - per circa due o tre settimane, o fino a quando si inizia a sentire gli effetti antidepressivi. Poi si riduce gradualmente il dosaggio a 800 mg o addirittura 400 mg al giorno, sulla base dei propri sintomi depressivi.

Il triptofano è un altro amminoacido che può riguardare la depressione. Molte persone depresse hanno bassi livelli di triptofano. Un supplemento, 5-HTP (5-idrossitriptofano), che contiene una forma di triptofano, è stato dimostrato in numerosi studi per essere efficace come gli antidepressivi moderni (come il Prozac, Zoloft e Paxil) nonostante un costo minore e con effetti collaterali ridotti e molto più lievi. Un dosaggio standard di 5-HTP è di 50-100 mg una o due volte al giorno con i pasti.

Diete a basso contenuto di grassi possono portare alla depressione se sono carenti di un acido grasso specifico, chiamato omega-3. Omega-3 è comune in alcuni semi, olio di colza, olio di soia, tuorli d'uovo, e pesci di acqua freddo dell'oceano. Studi sulla popolazione in diversi paesi hanno dimostrato che la diminuzione del consumo di omega-3 è correlata con un aumento dei tassi di depressione.

Un ingrediente significativo dell'olio di pesce e di altri oli è l'EPA (acido eicosapentaenoico). Uno studio nel numero di Archives of General Psychiatry dell'ottobre 2002 ha rilevato che la depressione è stata ridotta in modo significativo quando i volontari hanno preso supplementi di olio di pesce contenenti un grammo di EPA per 12 settimane. È possibile determinare quanto EPA c'è in ogni capsula di olio di pesce leggendo l'etichetta sulla bottiglia.

Problemi alla tiroide

Uno studio riportato nel numero del 28 febbraio 2000 del Archive of Internal Medicine ha rivelato che, più di 25.000 persone che ha fatto gli esami del sangue, il 9,9% ha avuto problemi di tiroide che probabilmente non conosceva. Un altro 5,9% è stato in cura per problemi alla tiroide. Questo significa che quasi il 16% della popolazione aveva disfunzione tiroidea. La depressione è un sintomo comune di ridotta funzione tiroidea.

Il dr. Broda Barnes, autore di Hypothyroidism: The Unsuspected Illness (Ipotiroidismo: la malattia insospettabile), stima che ben il 40% del pubblico può avere la funzione tiroidea bassa, gran parte della quale non è rilevabile con moderni esami del sangue.

Una nota sulla depressione negli anziani

Un numero impressionante di persone anziane sono sotto farmaci antidepressivi perché la depressione è dilagante tra gli anziani. Anche se molti fattori possono essere coinvolti - perdita di persone care, cattive condizioni di salute, il pensionamento, ecc - una causa primaria di questa epidemia sono le carenze nutrizionali. Non solo dovute al mangiare male ma hanno problemi ad assorbire una serie di vitamine (ad esempio, B12), dovuto al loro aumento di età.

Problemi alla tiroide, come determinato da analisi del sangue, sono stati stimati di interessare fino al 20% delle donne oltre i 60 anni.

La mancanza di esercizio fisico, un problema comune tra gli anziani, può, come si è detto, essere una fonte importante di depressione.

Carenze nutrizionali, disturbi della tiroide, e abbastanza esercizio fisico dovrebbero essere una delle principali preoccupazioni in ogni popolazione di persone anziane con "depressione".

Sommario

Una serie di disturbi fisici può portare a una condizione di tristezza, pianto e disperazione. Questi dovrebbero essere indagati e cercati in chi è depresso e ha un noto disturbo fisico o che sperimenta depressione grave o irrisolta."

Tratto da: http://bodymind.forumfree.it/?t=71239724


domenica 16 agosto 2015

Il metilfolato o calcio mefolinato come antidepressivo di rinforzo

L'l-metilfolato

Sono diverse le ricerche svolte con l'utilizzo di acido folico o vitamina B9 in pazienti depressi, o meglio, di una forma diversa dal comune acido folico presente negli integratori, e cioè utilizzando il metilfolato.

Il metilfolato, è anche noto come 5-MTHF, in inglese come levomefolic acid, e presente in commercio anche nella forma di calcio mefolinato, ad esempio nel farmaco Prefolic.

In questo studio americano del 2013, che potete leggere al seguente link ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24392264 , il metilfolato è risultato in miglioramenti statisticamente significativi dei sintomi depressivi, sia in quei pazienti che già assumevano un trattamento farmacologico antidepressivo tradizionali, sia in quei pazienti che durante il trattamento assumevano il solo metilfolato.

In quest'altro studio americano del 2012 (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23212058), condotto da un diverso gruppo di ricerca, il metilfolato era somministrato a pazienti che già assumevano un SSRI, ma non rispondevano bene a quel trattamento, cioè i loro sintomi non miglioravano significatamente dopo l'assunzione prolungata del farmaco antidepressivo. Ebbene, secondo questo studio, i pazienti che assumevano l'SSRI più 15 mg di metilfolato, avevano un'efficacia significativamente più grande sui loro sintomi depressivi, rispetto a quelli che assumevano l'SSRI più placebo.

In questo studio (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21311704), sempre americano, del 2011, i pazienti che assumevano un trattamento antidepressivo a base sia di un SSRI o SNRI, sia di metilfolato, ottenevano una maggiore riduzione della depressione, rispetto ai pazienti che assumevano il solo SSRI/SNRI.
Un miglioramento importante dei sintomi è stato sperimentato tra il 18,5% dei pazienti del gruppo che assumeva metilfolato più SSRI/SNRI, rispetto al 7,04% del gruppo in monoterapia con un SSRI/SNRI, quindi più del doppio. Dei pazienti con problematiche maggiori, ben il 40% dei pazienti del primo gruppo (metilfolato più SSRI/SNRI) aveva un miglioramento importante contro il 16,3% dei pazienti del secondo gruppo (solo SSRI o SNRI). Nel caso dei pazienti meno gravi, nel primo gruppo (con metilfolato), il tempo medio per ottenere il miglioramento importante era di 177 giorni, mentre nel secondo gruppo era di 231 giorno. Nei pazienti più gravi, il tempo medio era di 85 giorni per il primo gruppo e 150 giorni per il secondo. In definitiva, rispondeva al trattamento, un numero maggiore di pazienti che assumeva anche il metilfolato, oltre ad aver benefici più in fretta dell'altro gruppo che assumeva solo un SSRI/SNRI. La sospensione del trattamento per effetti avversi, è stata del 17,9% nel gruppo trattato con metilfolato più un farmaco antidepressivo e del 34% nell'altro gruppo che assumeva il solo farmaco antidepressivo.

Secondo uno studio britannico del 2007 (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568057) un basso livello di folati nell'organismo è un fattore di rischio per la depressione.

Tuttavia un altro studio sempre britannico del 2014 (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25052890) condotto su un numero robusto di partecipanti negava qualsiasi beneficio per la depressione dall'integrazione del normale acido folico, concludendo che il metilfolato è probabilmente un'alternativa migliore.

Secondo le ricerche precedenti quindi, un'integrazione di metilfolato migliora in maniera marcata i sintomi depressivi, se aggiunta a trattamenti farmacologici tradizionali come SSRI o SNRI. Per adesso mancano ricerche robuste condotte in pazienti depressi con il solo metilfolato, in un confronto con il placebo ma anche con gli antidepressivi tradizionali.

Tratto da: http://bodymind.forumfree.it/?t=71240638